Lezioni di aderenza dai paesi in via di sviluppo
Articolo della Dott.ssa Paola Trotta per NPS ONLUS.
Per molti anni l'assunto, non supportato da dati scientifici, che l'aderenza alla terapia antiretrovirale nei paesi in via di sviluppo sarebbe stata sotto ottimale, ha in un certo senso pretestuosamente giustificato le restrizioni nell'accesso alla terapia nell'infezione da HIV in questi paesi.
In occasione di questo convegno č arrivata la smentita, scientificamente supportata da dati reali, a questo assunto: i soggetti che assumono terapia in africa hanno comportamenti di aderenza migliori rispetto a quanto riportato nelle casistiche nord americane. E' quanto emerso dai dati di una metanalisi che considerava 30 studi condotti in ambito nordamericane 22 studi condotti in africa: i soggetti africani mostravano livelli di aderenza significativamente maggiori rispetto a quelli riscontrati tra i soggetti nordamericani (77,1% vs 54,7%).
In occasione di una sessione interattiva specifica sull'argomento sono stati poi discussi i principali fattori correlati alla non aderenza nei paesi poveri. In particolare č emerso come, lė dove possa essere garantito l'accesso alla terapia, il massimo sforzo deve essere fatto per supportare in maniera globale le persone con infezione da HIV, aiutandole soprattutto a superare la discriminazione e lo stigma.
E' necessario in tal senso che il personale che fornisce l'assistenza medica sia formato nel supportare i pezienti e nel cercare di creare ed implementare una catena di supporto familiare. Un ulteriore problema riguarda l'organizzazione delle strutture di cura: in particolare le lunghe distanze e i costi di trasporto notevoli posssono limitare l'accesso alle persone alle strutture di cura.
E' necessario che l'organizzazione logistica di queste ultime preveda una fase di penetrazione capillare nei villaggi al fine di facilitare l'accesso delle persone alle strutture di cura e consentire un pių facile monitoraggio della terapia in particolare per quanto riguarda gli effetti collaterali, ed un maggior supporto alle persone con infezione da HIV.
Fonte: Articolo della Dott.ssa Paola Trotta per NPS ONLUS
